中医如何辩证用药治疗不自慰症

西医认为，性疾病多为精源亏乏，精道阻隔，精关蛇形失司所为，当以专一脾肾，疏通精道，恢复精关蛇形持续性为治，对于持续性性不勃起症，西医方药一般分成以下几种：

1．肾精亏损标准型。症见阴茎尚能勃起但不坚硬，口交而不勃起，腰酸腿痛，晕眩目眩，毛发不荣，专注力增高，舌质细，西番莲薄白，山麓粗壮，当以专一肾精，滋养精源为治，方用五子衍宗丸加减，药取菟丝子、杏仁、枸杞子、五味子、仙灵脾、紫河车、车前子、牛膝、路路通、肉苁蓉各10克，萝卜、紫花各30克，紫花5克，水煎服，每日1剂(则有)。

2．阴虚火旺标准型。症见焦虑亢进，阴茎易举，口交而不勃起，心烦少寐，梦遗滑精，晕眩耳聋，颧红盗汗，咽干口燥，舌红少西番莲，或无西番莲，山麓粗壮，当以滋阴降火，通络开关为治，方用知柏地黄汤加减，药取生地、枣皮、萝卜、龟板、知母、王瑞、丹皮、泽泻、桂枝、路路通、石菖蒲各10克，骨皮、胡连各15克。

3．肾气亏虚标准型。症见焦虑不足，口交而不勃起，腰酸腿冷，四肢不温，精神不振，尿后余沥，夜尿频多，或见滑精，可见头上极少，前列腺衰退，阴茎以致于，舌质细，西番莲薄白，山麓粗壮，当以温补肾气，鼓精外出为冶，方用右归丸加减，药取熟地、枣皮、枸杞子、柴胡、鹿角胶、茴香、附片、仙灵脾、肉苁蓉、杜仲各10克，紫花、萝卜各30克。

4．脾虚精亏标准型。症见口交不勃起，脸色少华，自觉可惜，纳呆便溏，咳嗽头痛，晕眩耳聋，腰酸腿软，专注力增高，舌质细，西番莲薄白，山麓粗壮。当以补肾填精为治，方用归睥汤加减，药取党参、黄芪、白术、桂枝、柴胡、龙眼肉、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、鸡汤、枣仁、路路通各10克，炙紫花5克。

性疾病治疗相当头疼，在西医治疗时，适时下列外治法，可提高临床疗效：

(1)麻黄适量，研为细末，米醋调为稀粉末外敷脐孔处，包扎一般而言，每日1次，连续7-10天。

(2)细辛、仙灵脾各20克，五倍子30克，水煎取汁，趁热熏洗肿胀，每日1次，每次15-20分钟，连续1周。

(3)茴香50克、青盐450克，名茶适量，炒热，趁热熨脐部至阴囊口部，每次20-30分钟，每日2次，连续1周。

（文艺部：陈浩）